English
|
Site Map
JIIA -日本国際問題研究所-
ホーム
研究所概要
イベント
研究スタッフ
研究活動
研究センター
出版・図書資料室
アクセス
ホーム
> ご寄付のお願い
ご寄付のお願い
個人の方ご寄付 のお申し込み:
*印は必須記入項目です。
1.金額
一口 1万円 を
口
*
2.必要事項をご記入
氏名
*
姓
名
氏名(ふりがな)
*
姓
名
生年月日
西暦
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
所属先名
役職名
メールアドレス
*
半角英数字(小文字)のみ
メールアドレス確認
*
半角英数字(小文字)のみ
3.連絡先
建物・宛名も含めお客様の国の住所表示で、
必要な行数を使ってアルファベットで全て入力して下さい。
住所1
*
住所2
住所3
住所4
住所5
住所6
国名
*
電話番号
*
<自宅住所>
郵便番号
*
-
住所
*
都道府県
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村名
*
町名以下(番地)
*
ご自宅電話番号
*
-
-
ご自宅FAX番号
-
-
<勤務先住所>
郵便番号
-
住所
都道府県
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村名
町名以下(番地)
勤務先電話番号
-
-
勤務先FAX番号
-
-
4.当研究所または定期刊行物を何でお知りになりましたか?
JIIA ホームページ
JIIA国際フォーラム
JIIA メルマガ
薦められて(ご紹介者名)
その他
5.お名前の掲載を希望されますか?
*
掲載希望
匿名希望
メッセージ
(ご意見などがありましたら記入してください)